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今年1至8月,市国人医院ECMO成功抢救重症患者73例

9月1日,记者从市人(ren)民医院了解到,今年1至8月,该院体外膜肺氧合(ECMO)成功抢救急危重症患者73例,其中40岁以下的(de)年轻人(ren)有15例,比去年同期增长46%。近期,该院还成功救治了2例从镇街医院转入的(de)年轻病例。


今年1至8月,市人(ren)民医院体ECMO成功抢救急危重症患者73例。

▍19岁准大学生患重病,ECMO重燃生命之光

今年高考完后,小杰(化名)右下腹的(de)疼痛越来越严重,还伴有高热、恶心、呕吐等不适等症状,在当地医院被诊断为“阑尾炎并穿孔、腹膜炎”。本以为做完手术就可以慢慢康复,可谁知病情愈发严重,接踵而至的(de)感染性休克、脓毒性心肌病、脓毒血症、弥散型腹膜炎、双肺坠积性肺炎等,导致小伙的(de)病情一度危重。

转入市人(ren)民医院后,小杰的(de)身体依靠ECMO维持运转,呼吸机辅助呼吸。考虑到小杰病情危重,该院外科ICU多次启动危重症多学科诊疗,最终联合讨论出最佳治疗方案。

转院后历时4天,小杰终于撤掉ECMO,但面对(dui)严重的(de)感染性休克,心、肝、肾等多器官功能衰竭,该院仍不停地寻找最佳治疗方案。由于病情严重,治疗时间(shijian)长,小杰的(de)家庭不堪重负。望着眼前的(de)19岁男孩,外科ICU医务人(ren)员纷纷献出爱心,同时,他(ta)的(de)二线医生也多方了解各类政策,力争为家属减轻负担。

“脓毒性心肌病死亡率是(shi)比较高的(de),但我(wo)们(men)ECMO把他(ta)救活了。”市人(ren)民医院ECMO救治中心主任廖小卒表示,今年8月份,历时42天,这位19岁的(de)少年迎来了生命的(de)曙光,在康复治疗师的(de)协助下,小伙子可以下床慢慢走路,并期待着踏入自己心仪的(de)大学。

▍31岁男子突发心梗 ECMO让他(ta)重获新生

近日,年仅31岁的(de)谭先生因突发胸痛由120送至当地医院后,很快就出现心跳停搏,当地医护人(ren)员立即给予心肺复苏等抢救后,急呼市人(ren)民医院ECMO小组会诊,行ECMO辅助后转入市人(ren)民医院。入院后考虑急性下壁后壁右室心肌梗死,医院立即为患者开放绿色通道,转入内科ICU治疗。

经治疗,谭先生的(de)心功能得到改善,几天后撤除了ECMO辅助循环。撤离ECMO后,由于急性心肌梗死和心跳呼吸骤停后导致的(de)脑缺血缺氧性损伤导致谭先生情绪烦躁,无法配合治疗,甚至出现了自暴自弃的(de)情绪。为了治疗需要,也为了患者安全,医护团队(tuandui)(dui)不得不继续维持镇静药物来减轻患者的(de)躁动。内科ICU团队(tuandui)(dui)通过实施每日唤醒计划,早交班时段减停镇静药物,在医护早查房时与谭先生沟通交流,了解他(ta)的(de)情绪与需求,充分满足他(ta)的(de)合理要求,取得他(ta)的(de)信任,帮助他(ta)树立战胜疾病的(de)信心。

经过进一步治疗,谭先生病情稳定,顺利脱离呼吸机,几日后顺利出院。“在救治过程中,这位患者的(de)儿子出生了,我(wo)们(men)的(de)ECMO挽救了一个父亲。”廖小卒表示,这位患者的(de)康复,是(shi)医院ECMO小组、心血管、重症医学、伤口护理等多学科不懈努力、通力合作的(de)结果,经过多学科努力,最终把这位年轻人(ren)还给了家庭。

“这两例年轻的(de)病例都是(shi)从镇街医院转入,ECMO第一时间(shijian)介入抢救的(de)成功例子。近年来,我(wo)们(men)的(de)ECMO团队(tuandui)(dui)开始与镇街医院联动,以提高病人(ren)成功救治率。”市人(ren)民医院ECMO救治中心主任廖小卒表示,目前该院正在推动全市ECMO的(de)区域一体化建(jian)设(she),即患者病情到一定条件下就启动ECMO,以此来提高心肺功能衰竭患者救治成功率。今年,该院在几家医院进行初步探索,抢救成功率都非常高。

◆中山日报社编发中心
◆文:记者 周映夏 通讯员 林茹珠 唐柳青
◆图:通讯员 提供 
◆编辑:汪佳 
◆二审:朱晖 
◆三审:吴森林 
◆素材来源:中山日报


今年1至8月,市人民医院ECMO成功抢救重症患者73例

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